清源市副市长郑华栋带队的针对清泉县医疗扶贫行动的调研活动，在结束一个星期时，评估报告下来了。

这份报告首先对清泉全县的医疗扶贫工作给予高度评价，评价清泉县这种开创先河的扶贫方式，对国家和地区的医疗卫生事业开辟了一个全新的实践与探索，将非常有利于清源地区农村医疗模式的改革。

同时，在这份长达八九千字的报告中，也对罗简等17名医护人员的辛勤工作给予了表彰，对清泉县卫计局、清泉县委、县政府、清泉县公交公司（主要派了运载药品的车）的重视，给予了肯定。

但也有一些问题，在报告特别提到：那就是这样的扶贫活动的持续性依然后劲不足，而且就实地调查结果来看，评估的效果也不是特别明显。因为前期的宣传几乎没有，选择的场地随机性太强。很多不知情的老百姓，或者有事耽误了的群众，到时候听说哪儿有县城的医疗扶贫工作队的义诊时，早就是几天后的事。而且有部分医药用品，根本没有。对部分病症，诊治不了……

最重要的在这份报告后面。

那就是对清泉县新一年医疗扶贫的规划和扶贫乡村行的经费，初步进行了拟定预算。

这经费是从清源市卫计委拨付到清泉县卫计局的：经费只有150万元。

这份报告下发到清泉县委县政府后，县长顾雪桦火大了。

她的秘书江小丰将报告呈到她的办公室给她看时，顾雪桦是越看脸越黑：“这都什么叫什么事？副市长带队来调研的优秀项目，《清源日报》都点名表彰了，结果倒好，非但没有大力支持，相反还给少了一百万！这不是坑人吗？这……都是吃干饭的人嘛？”

顾雪桦发火时的脸色，倒也不是特别难看。相反，嘴巴噜着，还好看。

她倒真不是朝着秘书江小丰发火，而是看着这报告，心结。这点，给她送报的江小丰，也是了解的。

“会不会是市里别的领导，对这个项目和做法不看好，或者省里边今年本来拔到市里边的钱就缩水了，这市里只得对我们县里的钱也同样缩水。”江小丰倒也理性，分析了这款项由去年的250万元缩水到今年的150万元的原因。

顾雪桦听江小丰的分析，微微点头，觉得有几分道理。

如果真是省里到市里的钱少了，那同步少了，也是没办法的事。市里毕竟也不是造钱机构。

虽然心有所结，但是市里定下来的报告，顾雪桦即便心里有想法，比较气愤，觉得钱少，但也没有办法。

当天下午，她便召集清泉县卫计局长许栖伟、清泉县人民医院院长郭香华、清泉县中医院院长杨世军，泉城医院院长等人在一起开会，共同研究来年的工作部署，以及这个项目的实施预算情况。

当然，作为清泉县医疗扶贫工作牵头人，工作队队长和副队长，罗简和毛晓军也是必须出席的。

“大家看看这份调研报告中的一些情况……总体而言，市委市政府对我们的工作给予了肯定，对大家的辛苦也表示慰问。现在报告出来了，大家都看看，有什么问题，大家坐在一起讨论一下。”

顾雪桦在前几天的时候，将头发给烫了一下，以前成熟稳重的大波涛，烫成了清汤挂面似的“顺溜”，再配以淡妆，外加娇小的身子。这一下，她的形象就从一个强势的中年女人，又回到大学时期清纯的学生。

众人被江小丰召集来县办开会的路上，本来满心欢喜，以为这项目从市里要回了大笔钱。

但是坐在一起的时候，特别是看到顾雪桦的凝神聚力，欲言又止没有笑脸的神情，这心知坏了。

报告在参会者各自手中转了一圈，但是没有人发言。

顾雪桦环视一周，然后说：“大家都没有意见？”

几个医院的院长头都低着，不愿对这份报告上事作表态。

这里边，主要牵涉到三个原因。

一是这是市里的报告，市卫计局，但资金削减那么多，显然不合理。

可是如果反悖的话，那就是推倒了市里的意见。你凭什么推倒市里的意见？算什么？

二来这里边有个小纠结，就是这医疗扶贫工作队的人马都是这几大医院的。他们从心里知道这扶贫需要付出，如果在这么少的经费下支持这项行动，我的个乖乖，说不定县委县政府又要你出人，还要出钱。

如果反驳，那就是你到底支不支持县政府的工作？

第三点嘛，当然他们也不知道这件事顾雪桦是怎么看。如果他们有人表态说不支持，而顾雪桦又是支持的。那岂不是和顾雪桦唱了反调嘛！

顾雪桦的目光扫了一圈，大家也未吭声，她正欲点兵点将，指名发言时，罗简站起来。

他反正在泉城医院革了职，无所谓。

他说：“既然大家都不好说，那我先说说，这个评估报告！分明就是扯蛋的东西！咱们做了工作得不到承认不说，还削减了项目的保障经费，这算神马回事？这么少的保障经费，怎么可能开支的来？”

罗简只差一句“狗日的”咒骂他们。

“以前有250万元，还勉强可以做些事。但大家看看这规划，今年的规划时间更早，行程更远，时间拖得更久。而且根据市卫计委的部署，我们的医疗扶贫朝着更精准更普及的方式开展，这也就说明了150万元能做什么？”

“而且作为你们几个医院的院长们来说，这些人手都是从他们医院抽调去的，虽然他们去进行医疗扶贫做的是公益工作，但是他们的工资福利，却是他们各单位自行解决的，并且，这些医生所在的科室，还要接受市场的检验。也就是绩效的考核。就比如拿青泉县人民医院心内科副主任的毛晓军来说吧。他每月工资都是6000元。现在可好，将她抽调到县扶贫医疗扶贫工作队。她所在的内科就缺少了一个岗位，收治病人的能力也在缩小。可是按照资金自筹的方式，她的工资却还要在县医院这单位领取，这样就让造成了县医院两头都在亏损，进一步放大和那经费的紧张，也影响了毛医生所在科室的经济效益，让大家颇有微词。”

罗简这几句带着喷恨的话，很快赢得了大家的咐和和赞同。

“是啊，是啊，这都要考虑进去的。”

“我们医院的压力，确实压力山大！”

“连最基本的经费都保障不了，这让我们走，怎么走下去，怎么走出效果？”

“不如，咱们不要这个项目了吧，将这份荣誉，让给别的县！”连主管这事的卫计局长许栖伟，也心里愤愤不平，觉得这样下去，经费就是个大问题。

面对众人的各抒已见，顾雪桦清了清噪子说：“大家说的事，我们也理解，也心中有数。但是，县里的现状，大家也是清楚的，咱们那么多群众等着我们，这也是事实……大家先别打退堂鼓，罗简，你也崩说丧气话，咱们再想想别的办法！”

顾雪桦毕竟作为领导，她心里也愤恨，但不能在这样的场面发火。

她反而很理智地说道：“在资金短缺的问题上，面临这种境况的，不仅是我们清泉县，还有很多别的县市。他们也同样陷入到这样的困境中……我今天叫你们来，不是叫你们埋怨，推脱，而是大家聚在一起想想，能否通过多方筹资、多渠道筹资、引进社会资本等方式，共同推进这种农村医疗扶贫活动，营造持续的、良性的发展方式和扶贫模式！”

“哦，我也说说我的意见！”跟随罗简一起在工作队的副队长、县人医的毛晓军说：“明年经费有限，但是我们可以用另外一种方式来实现这种扶贫方式的延续。比如说。我们可以和当地的乡镇的卫生院合作，甚至是村级卫生室合作。以他们的作为据点和联络点。然后在他们的场所里，开展一些惠民的医疗扶贫行动。作为我们扶贫队的工作人员来说，不再具体做一些冒着风雪在禾场坪上给大家治病的事。而是改做一些监督和指导工作。这样，也方便我们寻求一种更多力量的参与进来，确保这种深入农村、深入基层的医疗扶贫方式，花费最少、效果更好。”

“哟，毛队长，你说的这些情况，听起来很不错呢……好，好，你回去之后，写份报告给我。”

县长顾雪桦一听，对毛晓军所说的花费最少效果好，挺感兴趣的。

“好？我认为，还是有些问题的！”罗简对毛晓军这种取道村级卫生室、乡卫生院进行扶贫的模式，给予强烈反击，甚至有些怼他的感觉。

“没有钱投入下去，一切都是扯淡？乡村卫生室的那赤脚医生，一个月七八百块钱，正愁没地方捞一把，你将扶贫药品什么的放在他那里，让他开展惠民活动，那岂不是将块肉，丢进老虎嘴里？”

“这倒也是啊！没钱总归不好办事！”

“罗队长说的是实话！没钱，卵事办不成！……”

罗简的话，说得顾雪桦脸色难堪的同时，也让几个院长一愣一愣的，他们凑在一起，小声地窃窃私语。